Myome, bei denen es sich meist um gutartige Tumoren handelt, können für Frauen mitunter schwerwiegende Folgen haben. Obwohl Myome ein Unbehagen darstellen, das bei gynäkologischen Untersuchungen nicht sehr schwer zu erkennen ist, gibt es viele Frauen, die diese Untersuchungen auslassen. Deshalb müssen Frauen, die jahrelang in diesem Zustand leben, ohne zu wissen, dass sie Myome haben, später mit erheblichen Beschwerden kämpfen. Wie erkennt man also die Symptome von Myomen?
WAS IST MYOM?
Myome sind die häufigsten gutartigen Tumoren mit einer ungewöhnlichen Proliferation der glatten Muskulatur in der Gebärmutter. Bei diesen Tumoren handelt es sich um gut umschriebene Massen, die an unterschiedlichen Lokalisationen vorkommen können (intramural, subserös, intrakavitär, gestielt usw.).
Obwohl das Östrogenhormon als Ursache für Myome verantwortlich gemacht wird, ist bekannt, dass auch eine familiäre Veranlagung eine Rolle spielt. Diese Tumoren sind hormonabhängig und treten bei etwa einem Fünftel (20 %) der Frauen während der Fortpflanzungsperiode auf. Als Folge der Abnahme des Hormonspiegels in den Wechseljahren kann eine Verringerung der Myomgröße beobachtet werden. Diese Tumoren treten häufiger bei Frauen auf, die übergewichtig sind und kein Kind zur Welt gebracht haben.
Während der Schwangerschaft können Myome wachsen und Schmerzen verursachen. Besonders große subseröse Myome können Druck auf die Gebärmutterhöhle ausüben und das Risiko von Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten, wiederholten Fehlgeburten und Frühgeburten bergen.
WAS SIND MYOM-SYMPTOME?
Obwohl Myome häufig keine Symptome verursachen, können sie die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter beeinträchtigen und zu unsystematischen, lang anhaltenden und starken Blutungen und der durch diese Blutungen verursachten Anämie führen. Oft denken Patienten, dass Blutungen normal seien, gewöhnen sich daran und wenden sich mit Beschwerden wie schwerer Anämie und früher Müdigkeit an den Arzt.
Myome, die eine große Größe erreichen, können Beschwerden wie Schwellungen im Bauchraum, Schmerzen, Verdauungsstörungen, Verstopfung und Blähungen verursachen. Darüber hinaus können sie durch Druck auf die Blase zu häufigem Wasserlassen und Nierenproblemen führen. In seltenen Fällen können gestielte Myome in der Gebärmutterhöhle aus der Gebärmutterhöhle herausragen und Probleme wie postoperative Blutungen, üblen Geruch und Ausfluss aufgrund einer Infektion verursachen.
Die Diagnose von Myomen kann oft schnell durch eine Untersuchung des Beckens und eine Ultraschalluntersuchung gestellt werden. Im Diagnose- und Behandlungsprozess können bildgebende Systeme wie die dreidimensionale Ultraschalluntersuchung (USG), die Magnetresonanztomographie (MR) und die Computertomographie (CT) eingesetzt werden.
WARUM MIOM?
Es wird angenommen, dass eine familiäre Veranlagung einen Einfluss auf Patienten mit Uterusmyomen hat. Mütter oder Schwestern von Frauen mit Myomen haben ein höheres Risiko, Myome zu haben.
Es wird behauptet, dass Unregelmäßigkeiten der Hormone Östrogen und Progesteron das Wachstum von Muskelzellen in der Gebärmutter auslösen. Ungleichgewichte dieser Hormone spielen insbesondere bei der Entstehung von Myomen eine wichtige Rolle.
Auch Umweltfaktoren und Ernährungsform können die Entstehung von Myomen beeinflussen. Mit der Entwicklung der Industrie gibt es viele Artefakte, die Chemikalien enthalten, die Östrogen nachahmen. Artefakte wie Kosmetika, Toilettenartikel (Seife, Zahnpasta usw.), Medikamente und Plastikbehälter können zu einer Östrogenüberladung im Körper führen.
Wer sich viel rotes Fleisch ernährt und Frauen, die stark übergewichtig sind, hat ein höheres Risiko, Myome zu entwickeln. Eine Ernährung mit viel Gemüse und Obst kann jedoch das Risiko von Uterusmyomen verringern.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass neben genetischen Faktoren auch hormonelle Ungleichgewichte, Umweltfaktoren und der Ernährungszustand bei der Entstehung von Myomen eine Rolle spielen können.
WAS IST MYOM-BEHANDLUNG?
Viele der Myome werden zufällig entdeckt, ohne dass es zu Symptomen oder Beschwerden kommt. In diesem Fall ist eine Behandlung in der Regel nicht erforderlich und die Myome werden regelmäßig nachuntersucht.
In einigen Fällen können Myome jedoch Symptome verursachen und eine Behandlung erfordern. Die Behandlung erfolgt in der Regel mit chirurgischen Techniken. Die Entscheidung für eine Operation wird anhand des Alters des Patienten, seiner Beschwerden, der Anzahl und Lage der Myome sowie der Frage, ob der Patient Kinder hat oder nicht, getroffen und der Umfang der Operation festgelegt.
Myomoperationen können in zwei Formen durchgeführt werden. Die erste Möglichkeit ist die Entfernung des Myoms. Wenn der Patient keine Kinder hat und plant, in Zukunft Kinder zu bekommen, kann die Myomentfernung angewendet werden. Bei dieser Form bleibt die Funktion der Gebärmutter erhalten und es kann für die Patientin möglich sein, ein Kind zu bekommen, bis das Uterusmyom erneut auftritt.
Die zweite Möglichkeit ist die vollständige Entfernung der Gebärmutter. Da es sich bei Myomen um Tumore handelt, die häufig von der Gebärmutter ausgehen, kann die Entfernung der Gebärmutter nach dem 40. Lebensjahr empfohlen werden, wenn die Patientin ein Kind hat und keine anderen Pläne für eine Schwangerschaft hat. In diesem Fall wird das erneute Auftreten von Myomen verhindert.
Daher sind Myome oft asymptomatisch und erfordern während der Nachsorge keine Behandlung. Wenn jedoch Symptome auftreten und eine Behandlung erforderlich ist, werden chirurgische Eingriffsmöglichkeiten geprüft und die Operation entsprechend dem Zustand des Patienten geplant.
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